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阳康后多久能备孕 怀孕期间感染新冠怎么办

发布时间:2023-01-16 08:44:56  编辑:  来源:

导读一、阳康后多久能备孕多家媒体近日报道,专家给出的建议备孕时间,多为在阳康后3个月左右,原因在于女性的排卵周期是1个月,而精子的新一轮

一、阳康后多久能备孕

多家媒体近日报道,专家给出的建议备孕时间,多为在阳康后3个月左右,原因在于女性的排卵周期是1个月,而精子的新一轮生长需2个多月。

陈向锋、董曦均对“医学界”表示,这属于最为保守的建议,实际上新冠感染对备孕时间的影响,远没有那么久。

陈向锋认为,尤其是对于一些有生育计划的高龄夫妇,如果选择再拖延3个月备孕,年龄因素对胎儿的影响,可能比新冠感染还要大。董曦则称,对于男性而言,基本认为在阳康后,只要自我感觉身体功能恢复,能正常进行一些如跑步、打球等日常运动,即可开始备孕。

“临床观察来看,尽管三年来我从未在女性卵泡中检测到新冠病毒,但相比男性,女性感染后身体恢复可能会慢一些,”董曦说,“对女性比较保守的建议是,在阳康后第一次恢复月经,并自我感觉身体恢复后即可。”

陈向锋补充道,公众往往希望能得到关于“时间节点”非常明确、具体的建议。但从医学的专业角度,这是做不到的,不同个体间也存在很大的差异。他说,“每个人的感染情况都不同,此外,不良妊娠史、致病基因的携带、长期生活、饮食习惯等,对胎儿健康的综合影响可能会比感染新冠还要大。”

“因此最正确的做法,应该是进行个体化的医学咨询,有生育计划的阳康者可以前往医院生殖中心做一次全面检查,包括新冠感染对生殖系统的评估,常见致病基因的检测等,医生会根据检测结果综合评判,最终有针对性地给出备孕建议。”陈向锋说。

二、怀孕期间感染新冠怎么办

除了备孕,孕妇感染新冠是否会影响胎儿健康?对于与此有关的各种问题,很多孕产妇的确都很焦虑。

“医学界”在某社交平台上发现,来自贵州某县城的孕妇许女士发文称,她感染发烧38.6度,产科医生说孕早期发烧会对胎儿神经系统造成损害,建议不要了。“我盼星星盼月亮,终于怀上了,我该这么办?”许女士写道。

在董曦教授看来,类似建议很不负责任,“母亲和胎儿间存在母胎屏障,胎儿感染新冠病毒的概率极低。一般建议感染后的孕妇采取对症治疗,只要母亲顺利康复,胎儿能足月出生,不会对新生儿产生健康影响。”她说。

但值得警惕的是,怀孕期间感染新冠的孕妇,更有可能出现会影响胎儿的相关并发症,增加早产(早于 37 周)或死产婴儿的风险。

董曦最近就碰到了类似病例。一名孕妇感染了新冠,并发心衰,“从二级妇幼保健院转来我们医院后,发现患者出现白肺,血氧饱和度降低,进而又发生了弥漫性血管内出血,随之流产并出现大出血。目前正在ICU里接受治疗。”

“新冠重症会引发炎症风暴,激活免疫系统从而影响患者凝血时间。而孕妇本就处于‘高凝状态’,种种因素叠加,确实容易对胎盘血供造成影响。”董曦说,“所以我们对因新冠感染住院的孕妇,会进行凝血时间的管理。”

董曦建议,普通感染者怀孕期间需做好正常产检,指标正常便无需过度担忧。而对于存在病情加重风险的孕妇,因积极遵从医生的治疗建议,无论是CT检查,还是抗生素的使用,必要的情况下都不应该排斥。

“只要能将新冠感染‘阻断’在轻症,避免发生严重并发症影响胎儿,就不会产生太大影响。”董曦说。

“大家不用恐慌。”2022年12月13日下午,在国务院联防联控机制新闻发布会上,中国工程院院士、国家妇产疾病中心主任、北京大学第三医院院长乔杰院士反复强调。同时,就孕产妇如何防治新冠的问题她概括了几个要点:

总体上,孕产妇感染新冠的发病率和症状、病程情况都和普通人群比较接近,重症者非常少,大多患者的病程在5至7天左右;个例重症主要与基础疾病有关,过往肝肾功能不好,或有高血压、糖尿病的孕产妇应及时就诊;由于有胎盘的屏障作用,新冠病毒不会垂直传染给胎儿,但新生儿出生后,应该采取适当的隔离措施;即使产妇感染了新冠,仍然可以母乳喂养。

近日,生殖医学家,中国科学院院士黄荷凤等专家组织撰写了“围孕期中西医防治新冠感染小贴士”,其中指出,绝大多数无基础疾病的孕妇发生非重症新冠感染后,可以短期内痊愈,也不会对胎儿造成伤害。但重症或妊娠期严重并发症患者,必要时需考虑终止妊娠。

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