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有基础疾病的老年人感染新冠后应当如何用药 老人吃了退烧药后肠道出血如何避免类似情况

发布时间:2023-01-12 08:57:55  编辑:  来源:

导读一、有基础疾病的老年人感染新冠后应当如何用药有基础疾病的老人感染新冠,如出现发热、咽痛、咳嗽、咳痰等,可给予用药对症处理,须按说明

一、有基础疾病的老年人感染新冠后应当如何用药

有基础疾病的老人感染新冠,如出现发热、咽痛、咳嗽、咳痰等,可给予用药对症处理,须按说明书服药,不重复、过量用药。如出现嗅觉、味觉减退,无需特殊处理,一般会自行恢复。

因老年人的肝脏、肾脏、心脏和肺脏各项功能出现减退,即便服用正常剂量的药物,产生的反应,也会有明显变化。

老年人对发热不敏感的同时,常规的退热药物有可能会产生严重的不良反应。因此当老年人发热时,应首先选择物理降温。物理降温效果不好时,再考虑退热药物。

在退热药的选用方面,退热药也叫非甾体类抗炎药物(NSAIDs),包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、洛索洛芬、布洛芬、吲哚美辛口服剂型及栓剂等。服用前需先进行物理降温。

还需要注意:当患有严重的肝、肾功能不全,严重心力衰竭、既往服用退热药后出现上消化道出血或穿孔、活动性或既往有消化性溃疡史、胃肠道出血或穿孔的患者,以及对相关药物成分过敏时禁用。

除了禁忌症,服用退热药还要注意:发热38.3℃以上时,(才)需服用退热药。

首选单一药物成分的解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)。许多复方感冒药(如酚麻美敏等)及中成药(如维C银翘、感冒清、感冒灵等)中含有对乙酰氨基酚,应避免与退热药同服,以免过量。对乙酰氨基酚每日最大剂量为2克,过量可能会导致严重的肝功能损伤。如果无法获取单独的解热镇痛药,可再将复方成分的药品作为备选。根据需要,大家可以选择同类同效的退烧、止咳等药品,不用过度集中选购囤积某一种药品。

严格用法用量。服药时,应严格按照说明书中推荐的用法用量使用,超量、超次数用药可能导致更多的不良反应。服用退热药后,需要一定时间才能起效,不要自行缩短给药间隔,若未到下次服药时间,应采用物理降温的方式。

另外,还有以下事项,需要多加注意:

l 避免饮酒。在服用退热药和感冒药期间应避免饮酒或含酒精的饮料。

l 缓释制剂不建议掰开、研碎服用。

l 对于吞咽困难的患者,建议选用液体制剂,混悬液用前应摇匀。

l 及时补充水分和电解质。老年人如出现大量出汗、脱水的情况,需注意补充水分和电解质,除了白开水、鲜果汁、菜汁和淡盐水等,还可以服用运动型饮料。

l 使用布洛芬或阿司匹林的同时,不建议使用其他对胃肠道影响较大的解热镇痛药(如双氯芬酸钠、吲哚美辛等),否则可能增加消化道溃疡风险。

l 退热药使用不超过3天,超过3天仍高烧不退需及时就医。

二、老人吃了退烧药后肠道出血如何避免类似情况

年人的各种器官功能和储备能力,特别是肝肾功能,随年龄增长会有不同程度的减低,以致老年人不像青年人那样,能很快适应各种应激情况。因而药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄,都会受到影响。用药稍有不慎,就会引起药物毒副反应,因此,老年人用药要特别注意。并注意药物剂量。

建议家属们密切注意观察药物反应。一旦发生药物不良反应,要及时停药,必要时请医生诊治,更换作用相同或相似、毒副作用小的药物。

很多老年人在长期服用小剂量的阿司匹林,它与常用的解热镇痛药,如乙酰氨基酚、布洛芬,均属于非甾体抗炎药,在合并使用时一定要注意控制药物剂量,当体温下降后就可停止使用,减少发生消化道出血风险。

此外,还需要注意的是,一般退烧药物在用药之后会逐渐出汗,体温开始慢慢下降。在这个过程中,老年人一定要及时补水,避免脱水。

还可以使用连花清瘟及其他止咳化痰药物,注意避免多种药物共同使用。若采用中成药治疗,要少而精,不要多种中成药同时使用。老人在发热、虚弱时行动,最好有家人搀扶,预防跌倒。

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