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重症救治现在的主要压力是什么 重症患者现在急需解决的问题是什么

发布时间:2023-01-09 08:45:25  编辑:  来源:

导读一、重症救治现在的主要压力是什么李树生:太难了。现在的病人基数太大,比2020年要大得多,对重症救治、呼吸科,甚至整体的医疗资源都有严

一、重症救治现在的主要压力是什么

李树生:太难了。现在的病人基数太大,比2020年要大得多,对重症救治、呼吸科,甚至整体的医疗资源都有严重的挤兑。

不仅是内科在收病人,现在各手术科室也在收病人。病人基数太大,不仅有因新冠病毒导致的肺炎,也有基础病加重带来的重症病人。短时间内这样的病人增加太多。

人手不足带来的压力也很大。像我现在这样子(感染后症状)算轻的,还有发低烧的医务人员在没日没夜地照顾重症病人。我的科室是第一批倒的,一天倒了一二十个,最少的时候50%到岗都没有。现在大概是接近90%到岗,虽然还没能100%到岗,但这个人手缺乏的难题算是过去了。

2020年医务人员会有恐惧,现在不恐惧,就是工作量太大。2020年是一部分医务人员参与,其他的做后备支援,但现在基本上是全员参与。包括皮肤科、中医科、外科,都在参与收治新冠病人,这样才能减缓一些压力。

二、重症患者现在急需解决的问题是什么

李树生:现在最重要的是这一批重症病人如何能顺利地从急诊迅速分流到各个病区。别的城市我不知道,武汉2022年12月上旬是发热门诊病人成倍成倍地增加,12月底是急诊病人成倍成倍地增加。平时我们三个院区加起来急诊量是500,现在是2000,并且来的这2000个都是比较重的病人,都是有严重基础病合并病毒肺。

基础病里最多的是心血管疾病、糖尿病和神经系统疾病。这类基础病的老人,本身神志意识就有些迟缓,可能感染了也不能及时发现,甚至家属也不能及时发现,发现的时候病人已经很重了。还有慢性肾衰做透析的病人,合并病毒肺炎的话,缺氧或者原来的基础病都会加重。现在重症救治就是要保证这一部分病人能够及时分流。

早期我们是开放呼吸科的,后来是开放重症和大内科,现在是开放了全部有空床的科室,消化内科、康复科、肠胃科都在收新冠患者。真的是前所未有地开放了所有的床来收治新冠患者。如果解决不了急诊分流的压力,那病人的就医体验就非常差。

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