一、多种呼吸道疾病同时感染是否增加重症率
叶枫：医院近期收治的新冠患者，也发现有合并其他病原菌的混合感染，比如乙型流感病毒。监测数据还显示有合并支原体感染，以及随着基础疾病加重，继发细菌真菌感染。
我们也知道，印度疫情暴发时，毛霉病的发病率显著升高，当然除了和糖尿病的基础疾病相关，也和印度的环境有密切的关系。虽然我国继发真菌感染的发病率没有印度这么高，但也是值得我们关注的一个问题。
除此之外，我们也发现个别新冠患者在早期康复以后，有继发肺结核的，国外的一些研究也提醒我们要去关注这些问题。合并感染或继发感染，无疑会给治疗带来更大难度。
第一，我们需完善相关检查明确致病源，尽快去识别是否为混合或继发感染。只有明确了致病源，才能够及时给予针对性的治疗。
第二，合并或者继发感染会导致原有基础疾病的进一步的加重。比如糖尿病患者会引起血糖的升高，甚至导致糖尿病的酮症酸中毒，有老年痴呆或者帕金森的会导致神经系统的基础疾病进一步加重，有心脏病的感染可能诱发心衰。在这样的情况下，可能会导致患者的病情往重症发展，医生要尽早给予关注。
除此之外，我们还要去关注老人家这个时候的感染和免疫之间的关系，以及感染引起的炎症风暴，在治疗的各个方面可能都要兼顾到，才能够更好治愈此类患者。
二、老年人阳了之后恢复比年轻人更慢
叶枫：80岁以上老年人，感染新冠后，病毒载量会比年轻人，尤其是12岁以下的孩子高，并且排毒时间会更长。因此老年人，尤其是有基础疾病的老年人，抗原转阴时间会更长。
老年人即使抗原转阴，新冠感染也可能导致原发基础疾病加重。比如糖尿病患者引起血糖波动，血糖升高以后，也会对机体的免疫造成一定的影响。本身有老年痴呆的、帕金森的会导致老年痴呆和帕金森基础疾病的加重。在我们收治的患者里面，发现有患者治疗新冠控制了以后，整体的精神状态没有改善，再去完善相关检查，证实是严重的老年痴呆。但是入院前家属没意识到老人家有神经系统基础疾病。
同时，老年人如有基础疾病，如慢性阻塞性肺部疾病(如支气管扩张)，感染新冠以后可能导致呼吸衰竭;如有神经系统疾病可能导致认知障碍，记忆困难;还有可能出现疲乏无力，血压波动，甚至是对凝血功能有影响，导致机体的高凝状态等。