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新冠感染恢复期的症状有哪些 新冠感染症状的持续时间 新冠感染后的康复

发布时间:2023-02-10 11:04:17  编辑:  来源:

导读一、新冠感染恢复期的症状有哪些美国疾控中心数据显示,至少有五分之一的美国新冠感染者出现残留症状。日本的一项针对457名新冠感染康复患

一、新冠感染恢复期的症状有哪些

美国疾控中心数据显示,至少有五分之一的美国新冠感染者出现残留症状。日本的一项针对457名新冠感染康复患者的问卷调查发现,发病后6个月,仍有26.3%的人有持续症状出现,12个月后,仍有8.8%的人有部分症状。为什么新冠感染后会出现持续的症状呢?

新冠累及的器官及相关症状如下:

(1)肺部:出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状

(2)心脏:胸痛、心肌炎症、血清肌钙蛋白升高、心悸

(3)脑:脑雾、谵妄、疲劳、睡眠障碍、抑郁、焦虑、创伤后应激综合征、强迫症

(4)脾脏:T&B淋巴细胞下降、淋巴滤泡萎缩

(5)肝脏:肝损伤、谷草转氨酶升高、谷丙转氨酶升高

(6)血管:炎症、血管损伤、凝血功能障碍、微血管病变

(7)胃肠道:腹泻、恶心、咽喉痛

(8)肾脏:肾功能障碍、急性肾损伤

(9)胰腺:胰腺损伤、胰腺炎

总结起来主要包括以下四个方面症状:

(1)运动耐力下降:肌无力、喘憋感、疲劳

(2)认知情绪睡眠:脑雾、执行功能障碍、焦虑/抑郁、精神症状

(3)疼痛:肌痛、神经性疼痛、感觉异常、头痛、耳鸣

(4)自主神经功能障碍:心悸、体位性心动过速综合征、低血压、体温异常

二、新冠感染症状的持续时间

乏力、肌无力和耐力差:乏力是迄今为止最常见的症状。

呼吸困难:有呼吸困难的患者可能持续存在呼吸急促,大多数患者经2-3个月缓慢缓解,有时可能需要更长时间。

慢性咳嗽:一些研究显示,许多患者在最初出现症状后2-3周存在持续性咳嗽。大多数患者的咳嗽到3个月时缓解,偶尔会持续到12个月。

胸部不适:患者常出现胸部不适,缓解速度可能较慢。12%-22%的患者在急性感染后2-3个月持续存在胸部不适。

肌肉骨骼疼痛:一项数据分析显示,持续性肌肉骨骼症状,如肌痛、关节痛和胸痛在患者中的发生率分别为5.7%、4.6%和7.9%。“阳康”后患者肌肉骨骼疼痛的发生率在2个月时增加,但在6个月后下降。

味觉和嗅觉改变:大多数患者在急性期后1-3个月完全或接近完全康复,但少数人(<5%)症状会持续更久。

神经认知症状:患者康复后注意力和记忆问题会持续6周或更长时间。

心理症状:常出现如焦虑、抑郁或创伤后应激综合征(PTSD)。一般来说,心理症状通常会逐渐改善。

三、新冠感染后的康复

第一步:整体评估、发现问题

很多人在“阳过”后虽然没有明显的症状,但一种“不适感”总是伴随着自己。需要先进行评估,以确定“不适感”的来源。评估内容包括心肺运动试验(CPX)、心肺耐力、咳嗽功能、躯体功能、运动能力等。

第二步:进行康复训练

(1)呼吸急促的康复

在耗费体力(例如爬一段楼梯)时出现呼吸急促是正常的,稍事休息通常就可以缓解。

在呼吸急促时,可以采取缓解呼吸急促的体位,如俯卧位,斜坡侧卧,前倾坐位,前倾立位,背部倚靠直立位等看看能否缓解。

在经历过呼吸困难,呼吸急促的患者通常需要重新训练呼吸技巧,包括呼吸控制训练与节奏呼吸法等,让自己尽快摆脱症状。

(2)顽固性咳嗽、排痰困难的康复

对于患者的呼吸肌、胸廓活动度进行激活与调动,必要时使用呼吸训练器进行训练。

对于排痰困难的患者要进行体位引流辅助指导、气道廓清技术等针对性的排痰训练。

(3)疼痛是新冠康复患者的常见症状,可以发生在身体的特定部位(关节痛、肌肉痛、头痛、胸痛和腹痛)或蔓延至全身。持续疼痛(持续3个月以上)可能会导致残疾,并影响睡眠、疲劳程度、情绪以及注意力或工作能力。如果你出现了活动时加剧的特定的疼痛症状,例如胸痛,应先向医务人员咨询。

(4)疲劳、心肺耐力下降的康复

运动方法:遵守循序渐进、量力而行、因人而异的原则,进行不同阶段的活动能力恢复训练。以有氧训练为主,如步行、慢跑、太极拳等,根据情况结合平衡训练、力量训练等

运动强度:以在运动中可以自由交谈为宜

运动量:次日清晨睡醒时安静状态下1分钟心率,宜保持平稳或稍有减慢趋势;自我感觉良好。

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