一、阳过后变笨了怎么办
最近一段时间，不少人被新冠病毒奥密克戎毒株感染后发现，自己“阳康”后，似乎“变笨”了。有网友说，感觉大脑好像动不动就“卡壳”，反应变迟钝，记忆力也下降了，整个人总有一种“懵懵”的感觉。还有的网友表示，自己出现了手脑不协调的现象，开车的时候手脚不听使唤，踩急刹车的频率变高了。北京大学第六医院院长陆林院士告诉中青报·中青网记者，这些“大脑卡壳”现象，也就是通常被人戏称为“脑雾”的现象，是一种认知功能的损害。
陆林院士进一步解释说，“脑雾”不是一个科学术语。“脑雾”的主要表现，如同字面意思，即“脑袋像被浓雾笼罩”，表现为思维和反应迟缓、注意力不集中、精神感到疲劳、记忆力下降。出现“脑雾”现象，主要是因为新冠病毒会直接侵入大脑，损害神经系统;此外，病毒感染引发的全身炎症反应也会间接损害神经系统。
1月23日，北京大学第六医院陆林院士课题组在《分子精神病学》上发表了题为《新冠肺炎康复20个月后长期身心认知后遗症的表型和预测——一项基于社区的中国队列研究》的论文。研究团队联合武汉市武昌医院在武汉市建立了基于社区的新冠康复者随访队列，以便总结新冠康复者遗留问题的临床特征，提供有针对性的康复干预。根据陆林团队研究结果，在感染新冠病毒20个月后，超过一半的新冠康复者存在长期后遗症，近1/6的康复者有重度后遗症。急性期长期住院的女性则更容易患以认知和精神症状为主的中度后遗症。
陆林进一步解释说，根据研究结果，约1/10的新冠康复者有认知和精神症状，主要表现是认知损害，嗅觉、味觉丧失，头晕，头痛，抑郁，睡眠问题，创伤后应激障碍。
陆林说，认知损害会导致思维迟缓、注意力不集中和记忆力下降。对于这部分患者，需要根据康复者认知损害表现的严重程度，给予对症治疗，例如进行记忆、注意力和执行功能等的认知功能训练，改善认知问题。根据个人认知损害程度和身体健康情况不同而不同，恢复时间由数周至数月不等，具体恢复时间取决个人具体情况。
对于那些在“阳康”后感觉大脑“卡壳”的朋友，陆林院士建议可以尝试通过以下方式改善：首先，循序渐进地回归日常运动，每周保持一定运动量，可以促进大脑新陈代谢，提高认知功能;其次，保持健康饮食，多吃蔬菜水果，适量补充鱼、蛋、奶等优质蛋白质，做到少盐、少油、控糖，避免饮用酒精等对大脑有害的物质。另外，充足有效的睡眠可以很好地清除脑内积累的代谢“垃圾”，让大脑摆脱超负荷运转;最后，如果出现认知严重损害，需要在专家指导下进行认知功能训练，改善认知功能。
陆林院士补充说，“除感染新冠外，导致大脑认知损害的原因有很多，比如长期压力、睡眠不足、激素改变、营养不良、某些药物的摄入都会导致大脑活动变慢。坚持锻炼身体、保持健康饮食、保持充足睡眠、积极社交、做认知训练等都有助于改善认知功能。”
陆林告诉中青报·中青网记者，目前关于奥密克戎毒株感染者“长新冠”期的研究大多发现，其表现主要为疲劳、咳嗽、呼吸困难、抑郁、焦虑，而对于“脑雾”等认知损害症状研究相对较少。“目前关于奥密克戎毒株‘长新冠’的研究随访时间较短，后期仍需进行长期随访，关注康复者认知功能。”陆林说。
二、新冠感染后要提防儿童出现这两种炎症风暴
2岁宝宝笑笑(化名)新冠感染后20天，突然爆发多系统炎性综合征，全身皮疹、肝功能异常、肿瘤坏死因子等明显增高。
同样的，10岁女孩蒙蒙(化名)新冠感染3周后，本以为已痊愈，不承想却突发心肌炎，肌钙蛋白高达正常值的400倍。
1月30日，澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上海交通大学医学院附属新华医院获悉，该院近日接诊上述2名病例。该院小儿心血管科主任陈笋提醒，家长们要特别当心孩子感染新冠后出现两种“炎症风暴”——多系统炎性综合征和病毒性心肌炎。
院方透露，2岁宝宝笑笑“阳”后20天，突然开始咳嗽不断，持续一直咳了3周，随后再次出现反复发热的情况，笑笑父母当时并未在意，直到笑笑出现全身皮疹，才赶到上海新华医院求诊。
血检结果提示，笑笑的白细胞及C反应蛋白明显增高，肝功能异常，谷丙转氨酶明显升高，炎症因子白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素2受体测定也明显增高。
同样的情况也出现在10岁女孩蒙蒙的身上。她是“阳康”后3周，出现发热、咳嗽的症状，随后又突现恶心、呕吐、腹泻、胸闷等情况，精神越来越差。
蒙蒙的父母立即带她到上海新华医院就医，做了血检、心电图等检查，结果发现心肌标志物异常，肌钙蛋白是正常值的400倍，心脏超声显示，她的心功能明显下降。
“在新华医院小儿心血管科病区内，这样的小病人并不少。”新华医院小儿心血管科主任陈笋表示，儿童感染新冠转“阴”后不能掉以轻心。笑笑患上的是多系统炎性综合征，而蒙蒙得的是病毒性心肌炎。目前，孩子在住院治疗后，均已康复出院了。
陈笋表示，多系统炎性综合征发生于新型冠状病毒感染后2-6周，主要表现为持续发烧和一系列症状，包括低血压，多器官受影响，包括心脏、胃肠道、肾脏、血液、皮肤和神经系统等，常见的症状除了发热、咳嗽外，还会有皮疹、腹痛、呕吐、腹泻、头痛、抽搐等。而病毒性心肌炎也可以看作是多系统炎性综合征中的一种，其发病机制可能是新冠感染后，儿童及青少年的免疫应答机能过强，短期内产生过量的炎症介质即“细胞因子风暴”，损伤心肌，常见的症状有乏力、心悸、胸痛、腹痛、恶心、呕吐等。病毒性心肌炎特征性的表现是心电图异常、心肌酶升高和心功能下降。
陈笋指出，“炎症风暴”席卷的速度非常快，如若延误救治时机，或将有生命危险，“心肌炎的可怕之处在于初发时就可能为重症，或者快速进展到重症，短时间内就会出现严重的心功能不全或者恶性心律失常，导致猝死或者需要上ECMO机器抢救生命。”
“预防‘炎症风暴’的发生，首先要重视和避免呼吸道感染。”陈笋说，“阳康”后2-6周仍可能发生多系统炎性综合征，可能是因为转阴后持续存在的咳嗽、低热、乏力等症状的加重，或者又出现呼吸道感染诱发导致。“阳康”后早期异常亢奋的免疫系统仍未冷静下来，再次出现的感染可能会导致过激的免疫反应，杀伤病毒的同时伤及心肌等多个脏器。
陈笋提醒：在后疫情时代，家长要做到“要关注，不过度”，维持积极乐观的心态，适量锻炼，保证身心稳定。如果孩子出现持续发热并伴有以下任一症状，则需及时就医，如胃痛、腹泻、呕吐、眼结膜充血(红眼)、头晕(低血压的迹象)、皮疹、精神萎靡、乏力、反应淡漠、心悸、胸痛等。