导读 肺羊水栓塞：一种罕见但致命的产科急症肺羊水栓塞（Amniotic Fluid Embolism, AFE）是一种极其罕见但极其严重的产科并发症，其发生率约
肺羊水栓塞：一种罕见但致命的产科急症
肺羊水栓塞（Amniotic Fluid Embolism, AFE）是一种极其罕见但极其严重的产科并发症，其发生率约为1/40,000至1/80,000次分娩。尽管其发病率较低，但AFE的病死率却极高，可达60%以上，因此被称为“产科灾难”。这种疾病的发生机制尚不完全清楚，但普遍认为是由于羊水中的成分（如胎儿细胞、胎脂、胎毛等）进入母体血液循环后引发的一系列过敏样反应和凝血功能障碍。
AFE通常在分娩过程中或产后迅速发作，症状包括突发的呼吸困难、低氧血症、心搏骤停以及全身性出血倾向。由于病情进展迅速且复杂，早期识别和及时干预至关重要。治疗主要以支持性措施为主，例如机械通气维持氧合、抗休克治疗、纠正凝血功能障碍等。然而，目前尚无特效药物可以完全逆转AFE带来的损害。
AFE的发生提醒我们，产科医疗需要高度警惕并采取预防措施，比如加强产程监测、提高医护人员对紧急情况的应急能力。同时，对于高危产妇，应制定个性化的管理方案，以降低风险。虽然AFE难以完全避免，但通过科学管理和快速响应，可以最大限度地保障母婴安全。