导读 低钾血症的心电图表现及其临床意义低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围（通常小于3.5 mmol/L）的一种病理状态，常见于长期腹泻、呕...
低钾血症的心电图表现及其临床意义
低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围（通常小于3.5 mmol/L）的一种病理状态，常见于长期腹泻、呕吐、使用利尿剂或肾上腺皮质功能亢进等情况。作为一种重要的电解质紊乱，低钾血症不仅影响神经肌肉的功能，还对心脏产生显著的影响，而心电图（ECG）是评估低钾血症心脏损害的重要工具。
在低钾血症早期，心电图常表现为T波低平或倒置，这与心肌细胞膜内外钾离子浓度失衡有关。随着病情进展，ST段压低和U波出现成为典型特征。U波的出现尤其具有诊断价值，其高度可能超过T波，提示严重低钾血症。此外，QRS波群可能会增宽，反映心室传导异常。当血钾水平极低时，患者可能出现QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速等恶性心律失常，甚至导致猝死。
因此，在临床工作中，对于怀疑低钾血症的患者，应常规进行心电图检查以评估心脏损害程度，并及时补钾治疗。同时，动态监测心电图变化有助于判断疗效及调整治疗方案，为患者的预后提供重要参考。总之，心电图不仅是诊断低钾血症的重要手段，也是预防严重并发症的关键环节。