导读 病例书写：急性阑尾炎的诊断与治疗患者，男性，25岁，因“右下腹疼痛伴恶心呕吐6小时”入院。患者自述6小时前无明显诱因突发右下腹部隐痛，
病例书写：急性阑尾炎的诊断与治疗
患者，男性，25岁，因“右下腹疼痛伴恶心呕吐6小时”入院。患者自述6小时前无明显诱因突发右下腹部隐痛，逐渐加重并转为持续性剧痛，伴有阵发性加剧，同时出现恶心、呕吐胃内容物一次，无发热及腹泻症状。既往体健，否认肝炎、结核等传染病史，无药物过敏史。
查体显示体温37.8℃，心率92次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右下腹麦氏点压痛阳性，反跳痛阳性，肌紧张明显，肠鸣音减弱。实验室检查示白细胞计数升高至14.2×10^9/L，中性粒细胞比例为85%。B超提示阑尾增粗，直径约1.2cm，周围有少量渗出液。
结合病史、体格检查及辅助检查结果，初步诊断为急性阑尾炎。经与患者沟通后决定行急诊手术治疗。术中发现阑尾充血水肿明显，并有脓性分泌物附着，遂实施阑尾切除术。术后给予抗感染治疗，患者恢复良好，术后第3天出院。
此病例强调了急性阑尾炎早期识别的重要性，及时的外科干预可有效避免并发症的发生，提高治愈率。