一、辉瑞CEO称将开发可提供1年保护疫苗
《华尔街日报》1月18日消息,辉瑞CEO艾伯乐(Albert Bourla)周三在世界经济论坛期间表示,新冠病毒可能会持续存在,辉瑞正努力开发一款可提供一年保护的新冠疫苗。艾伯乐称,辉瑞也希望更好地了解新冠的长期后遗症和感染后的并发症。
艾伯乐指出,辉瑞还将在未来18个月里开始一段雄心勃勃的新药推出期,并对收购可能有助于推动辉瑞增长的其他企业持开放态度。他说,辉瑞不太可能收购像自身这样规模的制药公司,但对收购小型的“突破性”科学和药物公司感兴趣,“是的,我们有兴趣进行收购。我们希望达成众多交易”。
艾伯乐还预测称,未来10年生物学的进步,结合人工智能和改进的技术,可能会在癌症和其他疾病治疗领域取得突破,“未来10年,我们将看到一场科学复兴”。
二、三种抗病毒药物怎么选
《共识》推荐使用的小分子COVID-19抗病毒药物有阿兹夫定、奈马特韦/利托那韦(即Paxlovid)、莫诺拉韦。三种药物适合的人群各不相同。
阿兹夫定
广谱RNA病毒抑制剂,可在抗病毒复制和保护免疫两方面发挥作用。
适用人群:重症高风险因素的成年患者。中型感染和居家患者抗原或核酸检查阳性后,有疾病进展的高风险因素者(比如高血压、糖尿病、冠心病、慢性组赛性肺病等),可以推荐使用。
关于阿兹夫定的不良反应,《专家共识》中明确:“根据临床试验显示,阿兹夫定组与安慰剂对照组不良事件率差异无统计学意义,不良事件多为轻度。”
临床研究证明:阿兹夫定安全性良好,不造成肝肾损伤。而且,阿兹夫定药物间相互作用少,有较好的安全性。
Paxlovid
Paxlovid可阻止病毒蛋白酶裂解病毒多聚蛋白,从而阻止病毒复制。
适用人群:发病5天以内的轻型和中型且伴有近战位重症高风险因素的成人。
不推荐应用人群:65岁以下,免疫功能正常,全程接种疫苗,没有重症高风险因素。
药物相互作用:容易与多种常见药物发生相互作用,进而影响彼此的疗效。如:阿呋唑嗪、哌替啶、胺碘酮、普罗帕酮、奎尼丁、伏立康畔、秋水仙碱、利福布汀、鲁拉西酮、氢氢平、喹硫平、麦角衍生物、西沙必利、洛伐他、,辛伐他汀、西地那非、地西泮、氟西泮、口服咪达唑仑和三唑仑等;圣约翰草(贯叶连翘)、卡马西、苯巴比妥、苯妥英、利福平等。
莫诺拉韦
莫诺拉韦可以导致病毒RNA复制错误,从而阻断新冠病毒复制。
适用人群:发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者。
记者了解到,价格方面,国产阿兹夫定价格最低。1月18日,国家医保药品目录调整新闻发布会上,公布阿兹夫定片正式纳入国家医保药品目录。阿兹夫定片医保价格为11.58元/片/3mg。此前,2022年8月,阿兹夫定片1mg规格(每瓶35片)已被纳入新型冠状病毒感染诊疗方案并临时性纳入医保支付范围。目前,用于治疗抗新冠病毒感染的阿兹夫定片(1mg规格)已在全国31个省、市、自治区完成医保挂网,挂网价为270元/瓶。按现行的新冠药品医保临时支付政策,将先行至2023年3月31日。
莫诺拉韦的价格排第二,首发报价为1500元/瓶。paxlovid的价格最高,到3月31日前,医保结算价格为1890元/盒。